Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медицинская газета, 20 марта 2013 г.

Скорая помощь вошла в систему ОМС

1563 просмотра

В соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января текущего года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной санитарно-авиационной) осуществляется за счёт средств обязательного медицинского страхования.

До 2013 г. такой вид медпомощи оплачивался из бюджетных средств по смете, то есть не учитывались реальное количество пациентов и реальный объём выполняемой работы. Отныне же, так как главный принцип системы ОМС: «деньги следуют за пациентом», финансовые средства будут расходоваться более рационально и эффективно.
В 2012 г. территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области была проделана важная подготовительная работа по переводу «скорой» в систему ОМС. Совместно с Минздравом Московской области определён размер тарифа на оплату скорой медицинской помощи из средств ОМС, произведены расчёты затрат на оказание скорой помощи в 2013 г. Большое внимание фонд уделил разъяснительной деятельности среди медперсонала. Специалистами ТФОМС Московской области регулярно проводились координационные методические совещания с работниками станций скорой медицинской помощи, на которых представители фонда рассказывали о порядке работы в системе ОМС, в том числе об информационно-технологической стороне этого вопроса.
На сегодняшний день в реестр медицинских организаций, реализующих программу ОМС в Подмосковье, входят 26 самостоятельных станций скорой медицинской помощи и 41 подразделение службы «03» в составе лечебных учреждений.
Объём средств на финансирование скорой помощи по программе ОМС на 2013 г. составляет 4,4 млрд руб. Одновременно сохраняется частичное финансирование из других источников. Так, оплата неидентифицированным в системе ОМС лицам, выездов бригад скорой медицинской помощи в места проведения массовых мероприятий (праздничных, спортивных, митингов и т.д.), оплата транспортировки больных для проведения гемодиализа, перевозки больных (за исключением медицинской эвакуации пациентов) осуществляется за счёт иных источников, в том числе средств местных бюджетов.
Хотелось бы также отметить, что введение скорой помощи в систему ОМС предусматривает вневедомственный контроль за ней со стороны территориального фонда ОМС и страховых медицинских организаций, который прежде не проводился. Это проверки целевого и рационального использования средств, контроль объёмов, сроков, качества и условий оказания медпомощи.
Таким образом, включение скорой медицинской помощи в систему ОМС является мерой, направленной на повышение её качества и доступности для граждан. И несмотря на то, что нам предстоит ещё много трудоёмкой работы, я действительно верю, что слаженная деятельность Министерства здравоохранения, ТФОМС Московской области и служб скорой помощи позволит добиться заметных результатов уже в самом скором времени.

В материале упоминаются: Компании, организации: Территориальный фонд ОМС Московской области (ТФОМС МО) 99

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »